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2024

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超声守护,“乳”此健康——乳腺超声小科普


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近年来乳腺疾病的发病率呈现逐年增高的趋势,尤其是恶性肿块的出现,已成为威胁女性健康的常见病和多发病,且发病年龄呈年轻化趋势,早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键,因此进行乳腺常规检查至关重要。 

      今天,沈北新区中心医院超声电诊科主任、主任医师张英军将带您走进乳腺超声的世界,为您揭开这一神秘面纱。

什么人群需要做乳腺超声检查

1.由于超声无放射性、无创伤性,可适用于任何人群,包括儿童、哺乳期、妊娠期女性也可以放心进行检查。
2.乳腺有不适症状(如胀痛、乳头溢液等)或自检有乳腺肿物的患者。
3.既往患有乳腺疾病的患者:建议定期复查。
4.有乳腺癌家族史的女性或BRAC基因突变的患者(尤其一级亲属),要特别关注,建议20岁后每半年例行检查。
5.30岁以上的健康人群,条件允许建议每年进行一次乳腺健康体检。

乳腺超声检查需要做什么准备

1.超声检查前一般无须特殊准备(建议穿着宽松易脱衣物)。
2.对有乳头溢液患者,超声检查前应避免挤压乳头,因为充盈的导管更利于显示病灶。
3.检查前应避免乳腺导管造影和穿刺活检,以免造影剂和出血影响超声诊断结果。

乳腺超声检查的体位

      一般取平卧位:两上肢肘关节呈90°,自然放在头两侧,充分暴露乳房及腋部。

如何解读检查结果,报告结论里BI-RADS分类是什么意思

乳腺结节BI-RADS分类,用于乳腺病灶的恶性风险性评估,BI-RADS分类有0~6类,简单来说,这个数字越大,表示恶性可能性越高。

乳腺BI-RADS分级

0类:资料不全,需结合其他检查再评估(临床有体征,超声检查无征象者)。
1类:未见占位。常规体检(1年复检1次)。
2类:良性病变。建议定期随访(6个月到1年复检1次)。
3类:良性可能性大(恶性率<2%),建议短期内随访(3~6月复检1次)。
4类:可疑恶性,需短期复查或考虑穿刺活检以明确诊断(3%~94%的恶性可能性);分4a(3%~30%)、4b(31%~70%)、4c(71%~94%)三类。
5类:高度可疑恶性(几乎认定乳腺癌,即≥95%的恶性可能)。
6类:病理证实为恶性病变,做治疗前评价或新辅助化疗监测。

      对于乳腺癌而言,预防的效果远远大于治疗;建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,一定要充分利用乳腺超声检查,重视早期筛查,防患于未然。

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