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2026
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警惕破伤风！小伤口也暗藏大风险
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在医院每天都有很多的外伤患者，他们大多数人对破伤风存在认知误区，有些患者认为只有生锈铁钉伤口才需要处理。并不是！其实各类污染伤口都有感染风险，及时、规范处置是预防破伤风的关键。今天让沈北新区中心医院综合急诊科副主任医师刘宏伟给我们带来关于破伤风的科普知识 。
揭开“致命杀手”的真面目
破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性致命性疾病。该细菌属于厌氧菌，广泛存在于土壤、灰尘和人畜粪便中。细菌侵入伤口后会释放剧毒神经毒素，侵犯人体神经系统，诱发全身肌肉强直性痉挛，其中重症患者病死率较高。
哪些伤口会引“毒菌”上门
高风险易感伤口是发病主要诱因。常见高危伤口包括铁钉、木刺、玻璃造成的穿刺伤，被泥土、污物污染的撕裂伤、擦伤，烧烫伤、冻伤，以及拖延未处理的陈旧伤口。深、窄、封闭、污染重的伤口容易形成缺氧环境，最利于破伤风梭菌繁殖。即使是浅表小伤口，若包扎过紧、处理不当，同样存在感染风险。
读懂身体发出的“求救信号”
破伤风潜伏期多为3至14天，潜伏期越短，病情越重。典型早期症状为乏力、头晕、咀嚼无力、张口困难，常被误认为上火、劳累。病情进展后会出现牙关紧闭、颈项僵硬、腰背强直，轻微声光、触碰刺激即可诱发全身剧烈肌肉痉挛，严重时可导致呼吸困难、窒息，危及生命。
三重防护，把破伤风挡在门外
预防破伤风主要包括伤口处理、主动免疫、被动免疫三方面。
1.规范处理伤口是第一道防线。受伤后应立即用流动清水或肥皂水充分冲洗创面，清除异物和污染物，再用碘伏消毒。切勿使用香灰、牙膏、泥土等偏方涂抹伤口，深伤口不要过度密闭包扎，及时到医院清创，破坏厌氧菌生存环境。
2.主动免疫也就是规范接种破伤风疫苗，是最长效、最有效的预防方式。
3.对于伤口污染严重、穿刺深、接种史不全或免疫史不详的人群，需及时注射破伤风被动免疫制剂（破伤风免疫球蛋白），可快速中和毒素，起到紧急防护作用。
沈北新区中心医院综合急诊科副主任医师刘宏伟提醒您：外伤不分大小，切勿心存侥幸。科学处理伤口、按时接种疫苗、高危伤口及时进行被动免疫，就能有效远离破伤风风险。
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