高血压患者的饮食及用药

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高血压是一种较为常见的慢性病，是需要长期控制的疾病。在坚持药物治疗的同时，应注意日常饮食，养成良好的饮食和用药习惯，那么，我们日常如何将血压控制在合理范围，防止出现心脑肾与血管并发症发生呢？今天，沈北新区中心医院门诊部付丽新主任和您聊聊高血压患者的饮食及用药。

饮食指导——高血压患者要低盐、高钙富钾食物饮食

盐的摄入量跟血压之间具有直接的关系，高血压患者要保障日常的低盐饮食，避免吃过咸的食品。正常健康人群每人每日的盐摄入量控制在3—5克，同时注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。增加食物中钙钾摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果和豆类。

高血压患者要控制脂肪摄入

高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关，而血管的硬化和高血压会相互作用，进入恶性循环，因而高血压患者要控制含有较高胆固醇的动物脂肪，以及相关食品的摄入。多吃低脂或脱脂乳制品、禽肉、鱼、大豆。少吃糖，含糖饮料和红肉。

高血压患者饮酒越少越好

人体内的酒精含量和血压之间存在显著的正相关关系，随着人血液中酒精含量的升高，人的脉搏会加快，血压会升高。而对于高血压患者而言，饮酒有可能引发脑卒中或心血管急症。建议高血压患者不饮酒，如饮酒，建议选择低度酒，避免饮用高烈性酒。

高血压患者饮茶宜淡不宜浓

茶叶中含有大量矿物质、维生素等营养物质，适量饮用具有稀释血液，增强心肌功能的作用，但如果大量饮用浓茶，会因浓茶的兴奋刺激作用，导致人出现心跳加快，血压升高，对高血压患者有不利影响。因此患有高血压的病人应注意避免喝浓茶和一次大量喝茶，饮茶以清淡为宜。

用药指导

高血压患者降压药的使用应优先选择长效降压药，每天吃一次，有效控制24小时血压。先从小剂量开始，服用后观察血压的控制情况。对血压大于等于160/100mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应联合降压治疗，可以自由联合用药或者服用单片复方制剂。对于药物降压效果不达标的患者，建议携带药品到专业医院就医，弄清药品疗效不佳的原因，选择更换降压药。

确诊高血压的患者，即使平时无任何身体不适，也应当坚持治疗。不能将症状作为是否服用药物的标志。即便人的血压较高，也有可能无任何明显的不适。但高血压会导致体内血管逐渐出现病理变性，最终导致心脑血管的并发症。因而即便是平时没有不适感，也应坚持用药控制血压达标。

坚持持续服药，避免随意增减或停药。一些高血压患者在降压药服用上时断时续，导致患者的血压出现波动，时高时低，增加血管壁斑块脱落的风险，也可能出现血管壁承受不住血压骤然升高的冲击而破裂，出现脑梗死、脑出血等急性并发症，所以高血压患者应坚持连续服药，并做好血压监测，避免出现血压骤升骤降而导致心脑血管病。

坚持规律的服药时间。通常来说，短效的降压药每天服用3次，每次在血压高峰期到来之前半小时到一小时左右服药。长效的药物每天服用1—2次，每日清晨起床后会有血压较高的峰值时期，因而长效降压药通常在每天早上起床后立即服药为宜。晚上睡觉后，通常人的血压会出现一定幅度的降低，因此降压药物尽量不在睡前服用，以免睡眠中血压过低而出现危险。最好能进行24小时动态血压监测，了解全天血压波动的规律，并在专业医生的指导下，适当调整用药时间。

对于高血压患者，除了坚持规律的药物治疗，健康饮食，同时还要合理安排作息时间，不熬夜，超重和肥胖患者减重，规律运动，保持心情愉悦，尤其在血压较高的状态，要避免情绪激动与剧烈运动，身边常备血压仪，感觉身体不适及时测量血压，发现血压异常应尽快前往医院就医。

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