颅内动脉瘤——脑子里的不定时“炸弹”

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“医生，其它医院说我得了动脉瘤，让我做手术，是不是得了绝症啊？我也这么大的年龄了，你给我开点药不让它扩散那么快就行！”

“您搞错了，脑动脉瘤不是癌症！”都是名字惹的祸，此“瘤”非彼“瘤”，动脉瘤不等同于其他的肿瘤，所以也就不是不治之症。

今天，沈北新区中心医院神经外科副主任医师商威宁来给大家讲讲什么是颅内动脉瘤？

什么是颅内动脉瘤

其实，颅内动脉瘤不是我们通常意义上说的肿瘤，它只是指颅内动脉血管壁上的膨出，是由中膜和外膜组成的薄壁，形态像气球一样的突出，有点类似肿瘤的样子，所以称之为颅内动脉瘤。

虽然颅内动脉瘤不是肿瘤，但是它一旦破裂，患者头部瞬间会出现爆炸样疼痛。若不及时治疗，甚至会导致死亡，所以我们称它为“不定时炸弹”。

颅内动脉瘤会出现什么症状？

小且未破裂的动脉瘤一般不会有明显症状，大的动脉瘤会压迫周围血管、神经，可造成缺血或神经缺损症状，包括头痛、头晕、眼部疼痛等。

这个“炸弹”
我们真的没辙了吗？

别着急

未破裂动脉瘤经评估后，若体积较小或无破裂趋势，可以选择保守治疗。积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，将血压保持在正常范围，避免剧烈运动及情绪激动。

若动脉瘤较大且即将破裂，按动脉瘤破裂处理，需要尽快到医院积极治疗。

积极防治才是“黄金法则”

建议40岁以上人群每年做一次CTA(CT血管成像)和MRA（磁共振血管成像）检查，若发现异常，可以行全脑血管造影检查进一步评估动脉瘤情况；注意基础疾病防治，控制好血压、血糖、血脂等；日常戒烟、限酒，健康饮食；检测情绪变化，保障充足睡眠。

一旦出现破裂或者出现瘤体压迫症状，需实施手术治疗。颅内动脉瘤栓塞术和开颅动脉瘤夹闭术为动脉瘤最常见的两种方式。目前这两项技术在我院神经外科应用已比较成熟，去年成功手术治疗48例，为患者拆除“定时炸弹”，保证生命安全。

本期专家

商威宁：神经外科副主任医师

毕业于锦州医科大学，从事神经外科临床、教学工作13年。熟练掌握神经系统常见病、多发病的规范诊治；擅长脑出血、严重颅脑损伤的急危重症治疗，颅内动脉瘤及脑血管畸形的介入治疗有着较丰富的临床经验，对脑出血立体定向手术及神经内镜清除脑内血肿的诊治也积累了丰富的经验。

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