心力衰竭知多少

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什么是心力衰竭？

心力衰竭简称心衰，由于心脏功能或结构异常造成心脏收缩/舒张功能障碍，从而导致一系列症状的临床综合征。通俗的讲：心脏就是我们身体里的一台水泵，把水（血液）抽上来以后再泵到全身，保证身体能获得足够的能量。而一旦这个水泵无法把水抽上来，或者没法把水泵出去，那么身体就会缺血缺氧，出现不舒服，就叫做心力衰竭。

心衰的病因有哪些？

心衰严重影响着病人的生活质量，甚至威胁生命安全。常见病因是风湿性心脏病、冠心病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎等，其中冠心病是心衰最常见的原因，心衰是大多数心血管疾病的最终发展结果，也是造成病人反复住院和死亡的主要原因。

心衰会有哪些表现呢？

如果以前曾经得过心脏病，包括冠心病、心肌梗死、房颤、心脏瓣膜病、心肌病等疾病，并出现气喘、呼吸困难、胸闷、乏力、胃口差、下肢肿、肚子突然变大、咳嗽咳痰等情况，那一定要当心，你有可能被心力衰竭缠上了。如果你以前没有心脏病的病史，出现上述症状，那也需要尽快到医院来检查，看看你的心脏是不是出现了一些问题，及早发现问题可以更好的进行治疗。

心衰患者的日常注意事项有哪些？

控制高危因素，避免诱发心衰发作的诱因。

患者应配合医生控制心血管病的危险因素，如：高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等。患者应避免受凉、呼吸道感染、过度劳累和精神刺激等心衰诱因。日常需要监测体重。

定期随访。

心衰患者应该于出院后1个月、3个月及1年定期到门诊进行随访，随访时要复查心脏彩超、肝肾功能及电解质平衡、心电图、胸片等。

注意心理调节。

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心衰病人由于长期反复发病，心理状况较差，故应保持稳定情绪避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发或加重心衰。

改善生活方式，合理膳食。

（1）平素低盐、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食，避免易产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物，戒烟限酒；多吃蔬菜水果，少食多餐，每日5～6餐，特别要注意晚餐不易过饱，饭后不宜再进食，避免发生左心功能不全。

（2）适当限制水分，严格记录24小时出入量，特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水，每天喝水的量不要超过1500毫升。

（3）控制食盐量，心功能Ⅱ级食盐<5g/日，心功能Ⅲ级<2.5g/日，心功能Ⅳ级<1g/日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时，不应主动限盐，以免引起低钠血症。心衰患者提倡服用钾盐。

适当运动。

适量活动，做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免病情突然加重，同时要注意休息，注意劳逸结合。

温馨提示

1、高血压、冠心病患者无论是不是心衰患者，都应该定期进行检查，以利于心衰的早期发现和及时有效治疗。

2、心衰患者若足踝部出现浮肿、突然气急、体重增加有厌食饱胀感提示心衰复发，应该及时就医。

沈北新区中心医院心衰中心电话：13840114018

【本期专家】

全劲松

心内科主任、胸痛中心医疗总监、心衰中心医疗总监、主任医师

毕业于沈阳医学院，医学硕士，长期从事心内科临床工作。曾于辽宁省人民医院进修冠脉介入，赴韩国富川世宗病院研修冠脉介入。2010年9月至2011年2月，参加了卫生部冠脉介入培训基地——辽宁省人民医院的冠脉介入资质培训。擅长心脏骤停、急性心肌梗死、急性左心衰等内科急重症的诊治方法，现完成冠心病介入手术2000余例。

学术兼职：辽宁省生命科学学会心脏重症专业委员会委员，辽宁省基层卫生协会第二届心血管病专业委员会委员，辽宁省生命科学学会基层心血管病专业委员会常务委员，辽宁省医学会心血管病学分会第九届委员会心力衰竭及结构性心脏病学组委员，沈阳市医师协会第一届心脏康复专业委员会委员。

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