从微创到无痕——沈北新区中心医院妇产科开展首例单孔腹腔镜手术

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“吴主任，如果不是看到自己肚脐有块儿小纱布，我还以为自己没做过手术呢！” 患者赵女士欣慰的对吴主任这样说道。近日，沈北新区中心医院妇产科完成了首例“经脐单孔腹腔镜下双侧附件切除手术”，手术时间短，恢复快，术后不留疤痕，让广大爱美女士可以尽情炫“腹”，美丽无忧。

患者赵某，69岁，因“间断下腹部疼痛6个月，加重1周到中心医院就诊。经过一系列检查，发现患者左侧附件区包块，结合辅助检查考虑包块来源于左侧卵巢囊肿，患者既往高血压、糖尿病病史，近期又新增肾功能不全。结合患者家属及本人的诉求，又考虑到患者基础疾病较多，为了防止复发及对侧再发，且手术创伤不宜过大、时间不宜过长等围手术期安全问题，妇产科吴林伟副主任决定给予患者实施创伤小、时间短、康复快的单孔腹腔镜手术。

12月6日，吴林伟副主任带领妇科团队在手麻科的协助下，顺利完成单孔腹腔镜下双附件切除术。术中见左侧卵巢囊肿及乙状结肠与周围组织致密黏连，术中失血约10毫升、耗时约1小时，术后10小时患者自行排气并自主下床活动，术后2天患者平稳出院。

常规的腹腔镜需要3—4个穿刺孔来完成，而单孔腹腔镜是在传统多孔腹腔镜手术基础上，又进一步降低了创伤、出血、感染及疼痛的风险，体现了微创性、经济性和安全性。但单孔腹腔镜技术对于手术医生的技术要求更高，难以避免的“筷子效应”大大增加了医生的技术操作难度，需要有较娴熟的腹腔镜操作技术。脐孔2厘米的手术切口，使愈合后的瘢痕与原有脐孔褶皱相融合达到无痕的美容效果，完全符合女性对美的追求，减少了患者的心理负担，满足年轻爱美女性的需求。

近年来，沈北新区中心医院在微创技术及手术器械不断改进的同时，更加注重追求腹腔镜技术的提高和质量的提升。“单孔”腹腔镜技术的开展，标志着沈北新区中心医院妇产科微创手术从腹部开3—4个小孔的“微创时代”迈入了利用经脐孔进行单孔腹腔镜手术的“无疤痕时代”。

【学科带头人】

孙玉杰：妇产科主任、主任医师

毕业于沈阳医学院，长期从事妇产科临床工作。擅长腹腔镜下输卵管囊肿、卵巢肿瘤切除术、子宫肌瘤切除术、子宫切除术，各种阴式手术以及宫腔镜检查、治疗术、嵌顿节育环经宫腔镜取出术等多种妇科微创手术和各种复杂的经腹妇科手术、剖宫产手术，胎头吸引术。

学术兼职：沈北新区围产协作组组长、辽宁省免疫学会妇产科基础与临床免疫专业委员会常委。

那璟：妇产科副主任、主任医师

毕业于中国医科大学，长期从事妇产科临床工作。擅长宫颈癌及癌前病变、妇科内分泌疾病、外阴病变、盆底功能障碍性疾病的诊治，各种疑难节育手术。能够独立完成经腹腔镜、宫腔镜、经阴道、经腹的妇科良性及部分恶性疾病的手术治疗。异常难产的处理、各种疑难剖宫产等。

学术兼职：辽宁省中西医结合学会孕期营养与代谢专业委员会委员、沈阳市医学会第二届妇产科分会委员。

吴林伟：妇产科副主任、副主任医师

毕业于中国医科大学研究生院，长期从事妇产科临床工作。擅长妇科传统开腹手术、宫腹腔镜等微创手术治疗妇科良恶性肿瘤；经阴道腹膜外子宫肌瘤及全子宫切除手术、经阴道盆腔脏器脱垂手术、尿失禁手术(TVT-O)，熟练掌握妇科各种节育手术及复杂、疑难剖宫产、难产接生。

学术兼职:辽宁省免疫学会妇产科基础与临床免疫学会委员、辽宁省第二届ERAS妇科专委会委员。