沉默的杀手——慢性肾脏病

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你知道吗？你的肾脏可能正在默默承受着伤害，而你却毫无察觉。慢性肾脏病（CKD）被称为“沉默的杀手”，其致残致死率的增幅排在所有慢病之首，但它早期症状隐匿，容易被忽视，等到出现明显症状时，往往已经发展到晚期，甚至需要透析或肾移植来维持生命。今天，沈北新区中心医院血液透析科副主任、副主任医师李宁宁就来带大家了解一下慢性肾病。

什么是慢性肾脏病？

慢性肾脏病是指由各种原因引起的持续超过3个月的肾损坏和（或）肾功能障碍。包括肾的组织结构异常、影像学检查异常或因肾损害导致的血液或尿液的成分异常。

哪些疾病可以引起慢性肾脏病呢

1. 原发或继发性肾小球疾病：肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾、糖尿病肾病、高血压肾损害。

2. 继发于全身系统性疾病：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤。

3. 慢性感染、梗阻：慢性肾盂肾炎、泌尿道结石、肿瘤。

4. 药物、毒物：抗生素、止痛药、抗肿瘤药、造影剂，马兜铃等中药；汞、铅等重金属，农药、有机溶剂；蛇毒、蜂毒等生物性毒物。

得了慢性肾脏病都有哪些症状呢

早期通常无症状，肾功能恶化后症状明显，累及全身：

1.消化系统：恶心、呕吐、食欲下降、消化道出血。

2.呼吸系统：肺内感染（发热、咳嗽）、肺淤血（呼吸困难）。

3.循环系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心包积液。

4.泌尿系统：血尿、蛋白尿、夜尿增多、尿量减少。

如何发现慢性肾脏病

慢性肾脏病发病隐匿，早期无症状，每年常规体检必不可少，特别是患有糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等基础性肾脏疾病的高危人群，一定要定期做血尿常规以及肾功能的检查。

得了慢性肾脏病该如何治疗呢

确诊后不能用偏方或不治疗，应积极规律治疗、按时随访，延缓肾功能恶化。它分五个阶段，治疗方法不同：

1 - 3期：早期肾功能损害轻，针对病因治疗，控制原发病、去除诱因，保持良好饮食生活习惯，遵医嘱检查服药。

4期：出现高血压、贫血等并发症，需系统检查和积极治疗并发症，做好透析前血管通路建立。

5期：进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。

慢性肾脏病虽可怕，但可防可控，关注肾脏健康，远离“沉默的杀手”。

专家简介

李宁宁：血液透析科副主任、副主任医师

毕业于沈阳医学院，从事内科临床及血液透析工作21年。曾于中国医科大学附属第一医院及北部战区总医院血液净化科进修学习。熟练掌握慢性肾衰竭及其相关并发症的血液净化联合药物治疗，如尿毒症性脑病、高钾血症、急性心力衰竭、难以控制的水钠潴留等，对血液透析并发症的处理具有丰富的经验。

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