关于类风湿性关节炎您了解吗？

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类风湿关节炎属中医“痹证”的范畴，医圣张仲景在《金匮要略·中风历节病脉证并治》中，将关节剧痛不可屈伸的病症描述为“历节风”，类似于类风湿关节炎、痛风等疾病。目前，我国类风湿关节炎患者约有500万人，患病后的生活、工作都会受到不同程度的影响。

类风湿关节炎不仅会侵犯人体关节，还会对身体重要脏器造成损害，并不是小小的关节痛那么简单。生活中，很多类风湿关节炎患者都有这样的疑问，为什么不能单纯吃止痛药？应该选择怎么样的治疗方式？日常保健，应该注意什么?今天，沈北新区中心医院骨科副主任医师宛长亮来为我们讲解类风湿关节炎有哪些常见问题？

什么是类风湿性关节炎？

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明，基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。早期诊断、早期治疗至关重要。本病呈全球性分布，是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。流行病学资料显示，类风湿关节炎可发生于任何年龄，80%发病于35～50岁，女性病人2～3倍于男性。我国类风湿关节炎的患病率为0.32%～0.36%。

二、类风湿关节炎有哪些临床表现？

1、类风湿关节炎的全身症状有哪些？

患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。

2、典型症状有哪些？

（1）晨僵

是指关节部位的僵硬和胶着感。晨起明显，活动后减轻。持续时间超过1小时。常作为类风湿关节炎活动的指标之一。

（2）关节痛与压痛

发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续1小时以上可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节，其次是双手掌指关节、腕关节、膝关节、肘关节等。

（3）关节肿胀

由滑膜肿胀和关节腔积液导致的，患者此时的主动和被动关节活动均会受到限制。

（4）关节畸形

患者此时会发生受累关节脱位或半脱位，外观看起来有关节畸形。

三、类风湿关节炎如何治疗？

很多患者都有这样的疑问，类风湿关节炎能根治吗？目前，类风湿关节炎确实无法治愈。但患者朋友们需要明确一点，任何鼓吹能根治类风湿关节炎的“神医”、“神药”，都需要提高警惕，加强甄别，谨防上当受骗。

治疗方式包括药物治疗、免疫治疗、康复治疗、外科治疗等。

四、类风湿关节炎患者日常保健需注意什么？

1、饮食有节，起居有常

不健康的饮食起居可能会导致疾病进展，加重关节肿胀、疼痛。目前虽然没有针对类风湿关节炎患者的饮食指南，但是有证据表明，类风湿关节炎患者可以选择“地中海饮食”，主要成分包括特级初榨橄榄油、全谷物、鱼、水果和蔬菜等，同时，患者需要避免食用进食后感觉症状加重的食物。日常起居健康规律，保持良好的生活方式。

2、积极应对，坚持锻炼

消极的应对方式，可能会导致病情加重，积极的应对方式，可以使治疗效果事半功倍。保持良好的心态，积极治疗疾病，对后续康复至关重要。除此之外，患者朋友们可以有计划的进行规律锻炼，如全身性的有氧运动、抗阻肌力训练和局部关节锻炼操等,以改善关节功能，延缓关节畸形的进程。

【本期专家】

宛长亮骨科副主任医师

毕业于沈阳医学院。曾先后于北部战区总医院、中国医科大学附属第一医院进修学习创伤外科、关节外科及运动医学等专业。擅长髋关节疼痛、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、髋关节置换；膝关节痛、滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节置换；膝关节镜下半月板缝合术；四肢关节周围骨折的微创治疗。

学术兼职：沈阳医学会第二届运动医学分会委员。

【咨询电话】13840537104

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