TCD检查——您所不知道的经颅多普勒

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当您因头晕、头痛、乏力、久蹲起立后头晕前往医院就诊时，医生会建议您做一种名叫TCD的检查，但什么是TCD检查呢？哪些人需要做TCD检查？TCD检查对人体有伤害吗？TCD检查时又有哪些注意事项呢？带着这些疑问，今天，沈北新区中心医院电诊科主任医师高志就和您一起了解一下TCD检查？

一、什么是TCD检查？

TCD检查又叫经颅多普勒超声，是超声波检查的一种，以超声波多普勒效应原理，利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨、枕骨大孔、眼眶等)，描记脑底动脉血流的多普勒信号，以获取脑底动脉的血流动力学参数，来反映脑血管功能状态的一种无创性检查方法。

TCD检查可全面提供脑底动脉的血流速度、血流方向、血流频谱、搏动指数、声频等血流动力学状况，它可探测到的血管主要有：颈内动脉虹吸部、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉等。

TCD检查对脑血管狭窄、脑血管痉挛、脑动脉供血不足、脑动脉硬化、脑血管闭塞等疾病具有十分重要的意义。据流行病学调查，心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，且有年轻化的倾向，因此针对伴有头部不适的患者可进行TCD检查项目。通过检查可以及早发现脑血管疾病，尤其是早期的缺血性脑血管病，从而使疾病得到尽早干预，防止中风等危急情况的发生，提高生命质量。

二、哪些人需要做TCD检查？

1、脑动脉狭窄的人群；

2、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄、肥胖等卒中危险因素的人群；

3、有头晕、头痛、晕厥、一侧肢体麻木无力的人群；

4、偏头痛、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的病人；

5、有短暂性脑缺血发作、脑梗死等缺血性脑血管病的病人。

三、TCD检查对人体有伤害吗？

TCD检查对患者无创伤、无痛苦，无射线辐射，其操作简便、重复性好，克服了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性，可以对病人进行实时动态观察，更重要的是它与脑血管造影有极佳的互补性，可以提供CT、MRI等影像技术所测不到的重要血液动力学参数，为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，对评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

四、TCD检查前的注意事项？

1、检查当天不用禁食；

2、检查当天尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部；

3、检查前1天不用固发剂或发油洗头发；

4、检查前请勿吸烟；

5、检查时应静候5分钟，避免呼吸及心率的不稳定影响检查。

沈北新区中心医院电诊科主任医师高志提醒您：TCD检查无创伤、无痛苦，无射线辐射，操作简便，对评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

电诊科咨询电话

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【本期专家】

高志 电诊科负责人、主任医师

毕业于沈阳医学院。从事内科临床工作近20年，曾于北部战区总医院进修冠脉介入治疗。熟练掌握常规心电图及动态心电图对心肌缺血、心律失常、心肌病等疾病的诊断。

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